Rozmiar: 20755 bajtów


Działalność
Działalność transplantacyjna
Działalność ambulatoryjna
Działalność Krajowego Banku Dawców Szpiku
Punkty wyróżniające zespół
Działalność międzynarodowa

Kwalifikacja do przeszczepu i zakres kompetencji placówki
Zasady kierowania pacjentów

Informacje ogólne
Zasady przyjęcia do szpitala



Działalność transplantacyjna
W sumie wykonano 843 przeszczepy (do dnia 30 czerwca 2008)

Autologiczny przeszczep szpiku/komórek macierzystych układu krwiotwórczego wykonano u 369 chorych, w tym:
  • 249 przeszczepów w chorobach hematologicznych
  • 120 przeszczepów w guzach litych
  • u 46 pacjentów wykonano podwójne przeszczepy, a u 10 - przeszczepy potrójne.
Allogeniczny przeszczep szpiku/komórek macierzystych układu krwiotwórczego wykonano u 380 chorych, w tym:
  • 221 przeszczepów od dobranych dawców rodzinnych (u 164 dorosłych i 57 u dzieci)
  • 18 przeszczepów od alternatywnych dawców rodzinnych
  • 141 od dawców niespokrewnionych
  • u 24 pacjentów wykonano podwójne przeszczepy, a u 2 - przeszczepy potrójne.
Działalność w zakresie hematologii, onkologii i immunologii obejmuje 1630 pacjentów rocznie (dane za 2007 rok).
  • Immunoterapia z wykorzystaniem współczesnych metod
  • Diagnostyka w tym diagnostyka i chemioterapia onkologiczna
  • Diagnostyka i leczenie dzieci z wrodzonymi wadami komórki macierzystej szpiku i chorobami krwi.
Działalność ambulatoryjna
Zabiegowa - 517 zabiegów rocznie
  • Pozyskiwanie płytek krwi - 420 zabiegów rocznie
  • Pozyskiwanie i opracowywanie komórek do przeszczepu -147 zabiegów rocznie.
  • Plazmaferezy - 12 zabiegów rocznie
Zachowawcza
  • Konsultacje immunologiczne - 722 konsultacji rocznie.
  • Konsultacje hematoonkologiczne - 3874 konsultacji rocznie.
  • Konsultacje transplantologiczne - 741 konsultacji rocznie.
  • Konsultacje onkologiczne - 1816 konsultacji rocznie
  • Przeprowadzanie terapii substytucyjnej - 160 rocznie.
Pracownia Immunologiczno-Hematologiczna
  • Mrożenie i bankowanie preparatów transplantacyjnych - 130 rocznie
  • Napromieniowanie preparatów krwiopochodnych - 5250 napromieniowań rocznie.
Działalność Krajowego Banku Dawców Szpiku
Rekrutacja i opis Honorowych Dawców Szpiku:
1506 honorowych dawców szpiku wpisanych jest do rejestru ogólnoświatowego. Rejestr nasz wyróżnia to, że aż 82% dawców jest opisanych genetycznie w klasie II - locus DR, wobec 32% dawców w Austrii i 18% dawców na Węgrzech.

Prowadzenie poszukiwań dawcy niespokrewnionego dla pacjentów nie mających dawcy rodzinnego oraz przeprowadzenie ostatecznego doboru pary biorca-dawca niespokrewniony.
Wykonano 175 doborów dla chorych z całej Polski. Dla 90 chorych znaleziono zgodnego dawcę niespokrewnionego.

Dobór dawcy rodzinnego

Badanie antygenów zgodności tkankowej klasy II metodą genetyczną wykonano u 1920 osób, w tym:
  • u 561 chorych
  • u 1359 członków rodzin
Badanie antygenów zgodności tkankowej klasy I metodą serologiczną wykonano u 629 osób, w tym:
  • u 252 chorych
  • u 377 członków rodzin
U 50 osób wykonano badanie antygenów zgodności tkankowej klasy I metodą genetyczną.


Punkty wyróżniające zespół
Kilkunastoletnia praktyka (najdłuższa w Polsce) podstawowych członków zespołu uwiarygodniona certyfikatami MZiOS na wykonywanie przeszczepów allogenicznych, certyfikatem Europejskiej Grupy na wykonywanie przeszczepów międzynarodowych, oraz akredytacją Narodowego Programu Dawstwa Szpiku (National Marrow Donor Program) - od 22 maja 2002 roku.

Doświadczenie w zakresie transplantologii dorosłych i pediatrycznej, wydzielenie podjednostki przygotowanej do leczenia niemowląt z możliwością pobytu opiekuna rodzicielskiego, zespół ma przygotowanie w zakresie chorób wewnętrznych i pediatrii.

Znajomość zagadnień z zakresu hematologii, onkologii i immunologii. We wszystkich tych dziedzinach prowadzone jest szkolenie i specjalizacje. Jest to jedyny zespół w Polsce, który łączy niezbędne dla transplantologii udokumentowane doświadczenie w zakresie hematologii, onkologii i immunologii.

Istnienie Ambulatorium Cytoaferezy z pozyskiwaniem płytek krwi i komórek transplantacyjnych. Zbudowany ciąg technologiczny obejmuje oczyszczanie, zmrażanie i bankowanie materiału transplantacyjnego, mamy źródło promieniowania do napromieniowania przetaczanych produktów krwi. Ta działalność jest wyróżniająca i potwierdzona certyfikatem Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa .

Jako jedyny zespół w kraju posiadamy pracownię immunogenetyczną posiadająca certyfikat Europejskiej Federacji Immunogenetyki.

Zespół posiada pełne zaplecza w zakresie immunologii klinicznej zapewnione przez Zakład Immunologii Klinicznej Instytutu Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN, którego kierownikiem jest dyrektor Dolnośląskiego Centrum Transplantacji Komórkowych . Zespół wyróżnia prowadzenie dla całego kraju Rejestru Przeszczepów z pełną dokumentacją odnośnie efektywności działania i odległych wyników.

Zespół wyróżnia połączenie organizacyjne z Krajowym Bankiem Dawców Szpiku, co umożliwia sprawne i ekonomiczne dobieranie dawców w układzie przeszczepów międzynarodowych.


Działalność międzynarodowa
Prof. dr hab. med. Andrzej Lange jest członkiem Zarządu Europejskiej Federacji Immunogenetyki, doradcą Zarządu ds. Transplantacji w Europie Środkowo-Wschodniej oraz członkiem trzyosobowej Komisji ds. kontroli jakości typowania tkankowego w Europie. Prof. A. Lange jest również audytorem Europejskiej Grupy Przeszczepiania Szpiku.

Laboratorium Kontroli Jakości Zakładu Immunologii Klinicznej Instytutu Immunologii i Terapii Doświadczalnej prowadzi warsztaty kontroli jakości typowania tkankowego dla 8 krajów Europu Środkowej i Wschodniej.

Zespół organizuje konferencje naukowo szkoleniowe o zasięgu międzynarodowym.


Kwalifikacja do przeszczepu i zakres kompetencji placówki
Kwalifikacja do przeszczepu komórek macierzystych odbywa się w dni powszednie w Poradni Dolnośląskiego Centrum Transplantacji Komórkowych (tel. +48 71 78 313 71, e-mail: poradnia@dctk.wroc.pl ) w godzinach 8.00 - 14.00. Zgodnie z wytycznymi Europejskiej Grupy Przeszczepiania Szpiku (EBMT; www.ebmt.org) do przeszczepienia komórek macierzystych są kwalifikowani chorzy z rozpoznaniem:
  • Ostre białaczki
  • Przewlekła białaczka szpikowa i inne zespoły mieloproliferacyjne
  • Zespoły mielodysplastyczne
  • Chłoniaki
  • Ziarnica złośliwa
  • Anemie:
    • - Anemia Fanconiego
    • - Anemia aplastyczna
    • - Nocna napadowa hemoglobinuria
  • Wrodzone niedobory odpornościowe i choroby metaboliczne
  • Ciężkie schorzenia autoimmunologiczne
  • Guzy lite:
    • - Drobnokomórkowy rak płuca (SCLC)
    • - Rak jajnika
    • - Rak jadra
    • - Rak sutka
Ustalenie źródła pobieranych do przeszczepu komórek i rodzaju przeszczepu leży w kompetencji ośrodka transplantacyjnego i jest pochodną rozpoznania, wieku pacjenta, jego stanu biologicznego , odpowiedzi na dotychczasowe leczenie i możliwością znalezienia optymalnego dawcy.

Ponadto prowadzimy również zachowawcze leczenie hematologiczne z wykorzystaniem standardowej chemioterapii oraz przeciwciał monoklonalnych, chemioterapię onkologiczną oraz leczenie chorób z zakresu immunologii klinicznej.


Zasady kierowania pacjentów
Pacjenci mogą być kierowani do Poradni:
  • Hematologicznej z Poradnią Nowotworów Krwi
  • Chemioterapii Onkologicznej
  • Immunologicznej
Ewentualne wskazania do hospitalizacji i dalszego leczenia są ustalane w trakcie konsultacji w poradni. Pacjentów należy kierować :

Poradnia (1,2 lub 3) DCTK
Wrocław, ul. Grabiszyńska 105
Wejście "C", wysoki parter, pokój nr 42




Informacje ogólne
Poradnie Dolnośląskiego Centrum Transplantacji Komórkowych (tel. +48 71 78 313 71, e-mail: poradnia@dctk.wroc.pl ) czynne są w dni powszednie w godzinach 8.00 - 15.00. Ze skierowaniem od lekarza pierwszego kontaktu lub w trybie nagłym (bez skierowania) przyjmują poradnie:
  • Hematologiczna z Poradnią Nowotworów Krwi
  • Chemioterapii Onkologicznej
  • Immunologiczna
Można zgłaszać się:

Poradnia (1,2 lub 3) DCTK
Wrocław, ul. Grabiszyńska 105
Wejście "C", wysoki parter, pokój nr 42